Диагностика кардиологических заболеваний

Как связаны сомнология и кардиология?

Плохой сон является причиной не только усталости в течение дня и снижения концентрации, но также влияет на сердечно – сосудистую систему.

Синдром сонного апноэ – т.е. синдром повторяющейся остановки дыхания во сне, представляет собой серьёзный фактор риска развития заболеваний сердечно – сосудистой системы.  При остановке дыхания во сне в крови человека падает содержание кислорода, что приводит к напряжению и попытке вздохнуть, организм подвергается стрессу, мозг запускает реакцию пробуждения. Сосудистая система испытывает нагрузку, кровяное давление повышается. Повышенное кровяное давление, в свою очередь, нагружает сердечную мышцу. При регулярном повторении нагрузок на сердце по ночам может развиться сердечная слабость (сердечная недостаточность) и начаться нарушения сердечного ритма.

Сонное апноэ, в т.ч. его лёгкие формы, можно заподозрить при наличии следующих заболеваний:

- Нарушение кровообращения / инсульт, вызванные повреждением артерий шеи, сердца, ног
- Инфаркт, инсульт
- Ухудшение кровообращения нижних конечностей
- Любые нарушения сердечного ритма
- Аневризма аорты (мешковидное выпячивание стенок грудной или брюшной аорты)
- Повышенное кровяное давление (артериальная гипертония)
- Диабет и нарушения углеводного обмена

Лечение синдрома сонного апноэ положительно влияет на степень тяжести данных заболеваний, точнее, они перестают прогрессировать. Лечение синдрома сонного апноэ позволяет лучше контролировать и лечить также и другие факторы, приведшие к возникновению данных заболеваний.

Для диагностики кардиологических заболеваний в центре InterSleep используются следующие методы и оборудование:

ЭКГ в состоянии покоя

Регистрация электрической активности сердца в состоянии покоя.

ЭКГ с физической нагрузкой

Регистрация ЭКГ и артериального давления при постепенном увеличении физической нагрузки в положении сидя или полулёжа на эргометре. Применяется для диагностики функциональных нарушений, вызываемых физической нагрузкой.

Суточное мониторирование ЭКГ

Регистрация ЭКГ с помощью цифрового мини-регистратора в течение суток. При необходимости проводится оценка функции электрокардиостимулятора. Позволяет распознать и проанализировать нарушения сердечного ритма.

Измерение кровяного давления и СфигмоКор (измерение кровяного давления в области сердца)

Измерение кровяного давления производится с помощью манжеты и стетоскопа. Манжета закрепляется на плече или на запястье пациента.

Полученные данные, однако, могут отличаться от давления в центральной аорте. Более точные результаты измерений можно получить с помощью системы СфигмоКор. Простая в применении неинвазивная методика позволяет регистрировать и анализировать артериальный пульс в артериях, близких к сердцу. С помощью сенсора в форме карандаша и программы вычисления можно рассчитать и изобразить графически колебания пульса в артериях рядом с сердцем. Данный метод позволяет распознать ранние формы заболеваний, связанных с изменением кровяного давления, а также выявить повреждения сосудов на ранней стадии.

УЗИ сердца (эхокардиография)

С помощью ультразвукового обследования на современном оборудовании производится оценка размера сердца, размера и толщины стенок желудочков сердца, функции клапанов сердца, а также строения и функционирования крупных артерий. Скорость и направления кровотока в сердце позволяет оценить допплер -эхокардиография.

Стресс – эхокардиография

Ультразвуковое исследование позволяет оценить функции сердца при постепенном увеличении физической нагрузки. Исследование проводится во время нагрузочной ЭКГ в положении полулёжа на эргометре. При необходимости для получения более точных результатов исследования пациент ложится на левый бок.

Ультразвуковое исследование сосудов

Артерии шеи находятся близко к поверхности кожи. Благодаря этому ультразвуковое исследование позволяет оценить скорость и направление кровотока в сосудах, определить закупорку сосудов и рассмотреть структуру стенок сосудов. На ранней стадии можно распознать изменения стенок сосудов в результате отложения в стенках холестерина и жира, а также прогрессирующий склероз сосудов. В ходе обследования можно оценить степень атеросклеротического поражения сосудов. Таким образом, методика позволяет оценить риск и вероятность возникновения инсульта.

Компьютерная томография сердца

С помощью компьютерной томографии сердца можно получить трёхмерное изображение сердца с высоким разрешением. Метод позволяет оценить состояние мелких коронарных артерий. Можно обнаружить ранние изменения и отложения в стенках сосудов. Если процесс обызвествления в сосудах начался, то это означает, что сосуды сердца поражены в большей степени и уже возможно нарушение кровотока. Благодаря высокой чувствительности метод используется для раннего выявления процесса обызвествления сосудов сердца (коронарной болезни сердца) и оценки риска, связанного с развитием данного заболевания.

Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ сердца)

С помощью МРТ можно получить изображение сердца, не подвергая пациента вредному воздействию рентгеновских лучей. Метод позволяет оценить структуру и состояние тканей сердца, получить подробную информацию о наличии воспаления, рубцовой ткани или нарушения кровотока. Существенным преимуществом метода МРТ является то, что в его основе не лежит применение рентгеновских лучей. Метод базируется на использовании безвредных магнитных полей и радиочастотных волн.